超过1440万儿童和青少年患有肥胖症。美国儿科学会的新指南建议早期治疗。
美国领先的儿科医生组织说,肥胖儿童应该尽早接受更密集的治疗,包括治疗和药物治疗。
美国儿科学会15年来首次发布了关于儿童肥胖的新指南,不再采用“观察等待”的方法,即推迟治疗,以观察儿童是否能摆脱肥胖。
该组织现在建议儿科医生对儿童中最常见的慢性疾病之一“尽早提供治疗方案,并以最高强度提供治疗方案”。如果不及时治疗,肥胖会导致一系列长期的健康问题,包括心脏病和糖尿病。
新指南的作者之一、美国儿科学会肥胖临床实践指南小组委员会副主席桑德拉·哈辛克博士在新闻发布会上说:“我们的目标是帮助患者以一种可持续的方式改变生活方式、行为或环境,并让家庭参与每一步的决策。”
最有效的干预措施需要在3到12个月的时间里,由卫生保健提供者进行超过26小时的高强度、面对面的行为和生活方式治疗。这种治疗包括营养、体育活动和行为改变方面的指导,比如由父母树立榜样。
美国儿科学会说,这种方法应该用于6岁及6岁以上的儿童,也可能推荐给2岁以下的儿童及其家人。但它承认,这种耗时的治疗方法并非普遍可行,而且往往难以实施。
美国儿科学会表示,经过这种强化治疗后,12岁以下的青少年应该考虑使用减肥药,而13岁及以上严重肥胖的青少年应该评估是否需要进行减肥手术。
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医学上对肥胖的偏见使患者无法得到适当的治疗
医学上对肥胖的偏见使患者无法得到适当的治疗
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此前,一种名为Wegovy的新型减肥药刚刚获得批准,适用于12岁及12岁以上的儿童。这种减肥药每周注射一次,也被用于治疗糖尿病。虽然它能帮助青少年将身体质量指数(BMI)降低约16%,但由于最近药物短缺,保险公司拒绝承保,因此很难获得。
超过1440万肥胖儿童面临着普遍的、严酷的和不公平的耻辱,甚至来自本该治疗他们的医生。美国儿科学会的指南呼吁采用“完整的儿童”方法,承认肥胖有复杂的原因,包括遗传和社会经济地位,而不是个人选择,并强调非污名化和支持性的沟通。